ТСА (TriСhloroacetic Acid) — трихлоруксусная кислота, аналог уксусной кислоты, токсична, всасывается через кожу, оказывает прижигающее действие.
В результате пилинга трихлоруксусной кислотой разрушаются и удаляются старые, поврежденные клетки кожи, это стимулирует усиленное деление и образование новых живых клеток с более равномерным распределением пигмента меланина. Выраженность эффекта пилинга напрямую зависит от его глубины.
В зависимости от концентрации кислоты, ТСА пилинг может протекать по-разному:
15% ТСА — поверхностный пилинг
20-35% ТСА — срединный пилинг
>40% ТСА — использовать для процедуры пилинга не рекомендуется из-за высокого риска осложнений (40% трихлоруксусная кислота применяется только локально для точечного однократного нанесения на доброкачественные образования кожи размером не более 1 см в диаметре)
Глубина проникновения кислоты и эффективность пилинга зависят еще и от количества слоев пилингового раствора, его формы (водно-спиртовая или гелевая), от комбинации в одной процедуре с другими видами кислот (гликолевой, молочной, салициловой, а также — резорцина и ацетона), от характера вспомогательных веществ, от предпилинговой подготовки.
ТСА пилинг может привести к следующим осложнениям:
ТСА пилинг более болезненный, чем пилинг гидроксикислотами.
Механизм действия ТСА — это коагуляция белковых структур кожи, то есть происходит разрушение тканей, подвергшихся воздействию кислоты. Степень повреждения видна по степени «фроста» - серо-белого налета на поверхности кожи, обработанной трихлоруксусной кислотой. Спустя 30-40 минут фрост сменяется выраженной краснотой и отеком, в течение суток эти явления могут нарастать. Использование в это время постпилинговых средств, уменьшающих эти проявления, обязательно.
Чего ожидать в постпилингом периоде?
Первую неделю кожа может быть красной, отечной, с жжением и мокнутием. На следующий после процедуры день появляется тонкая пленка (корка). Интенсивное шелушение начинается с 4-5 дня и заканчивается к 7-10 суткам. После отторжения коагуляционной пленки кожа приобретает розовый цвет, через 2-3 недели краснота обычно проходит. Позже могут возникать коричневые пятна — пост воспалительная гиперпигментация — чаще у смуглых пациентов, особенно при попадании на истонченную пилингом кожу солнечного света. Поэтому использование солнцезащитных кремов с SPF 25-30 после пилинга обязательно!
Некоторые люди после срединного ТСА-пилинга вынуждены в течение недели-двух прятаться от знакомых, выключаться из своей обычной жизни и работы, стесняясь показываться на людях. Решаясь на ТСА-пилинг надо быть к этому готовым.
Следующую процедуру можно сделать не раньше чем через 1,5-2 месяца.
ТСА-пилинг — серьезное испытание для кожи и организма в целом. Эта процедура имеет много противопоказаний:Правильная подготовка кожи приводит ее в состояние, улучшающее конечный эффект пилинга. Препилинговая подготовка перед ТСА-пилингом обязательна и включает следущие мероприятия:
За 3-4 недели надо перестать пользоваться скрабами, мочалками, спонжами,не проводить эпиляцию на участке планируемого пилинга.
За 2-4 недели до пилинга надо использовать дома средства с фруктовыми кислотами или сделать несколько поверхностных химических пилингов гидроксикислотами в салоне.
Не бриться, не посещать баню, солярий, не выдергивать брови накануне процедуры.
Несколько дней до- и после процедуры применяют противовирусные препараты для профилактики герпеса.
Какие задачи решает ТСА-пилинг? Показания к проведению пилинга трихлоруксусной кислотой:
Поверхностный (15%)
коррекция мелких морщин, возрастных пигментаций, нарушений рельефа кожи — постакне.
Срединный (25-30%)
нарушения пигментации, рубцы, фотостарение, глубокие морщины ( больше подходит для толстой жирной, пористой кожи)
Срединный ТСА-пилинг можно проводить неоднократно, но не больше 1-2 процедур в год.
С возрастом биологические ресурсы кожи к восстановлению снижаются, поэтому не всегда возможно и оправдано проведение пилинга ТСА на возрастной коже из-за опасения вызвать стойкую эритему, посттравматическую гиперпигментацию, плохую регенерацию. Принять правильное решение о проведении срединного ТСА-пилинга может только внимательный, квалифицированный врач, оценив ресурсы организма и не идя на поводу у клиента, жаждущего стремительного омоложения.
Использованная литература:
1. Современные пилинги. Е.Эрнандес, И.Пономарев, С. Ключарева. ИД «Косметика и медицина» Москва, 2009
2. Материалы журнала «KOSMETIK international» №4, 2008